Hay diversos factores que hacen que el busto pierda
su forma y su firmeza original tendiendo a caerse. A la pérdida de
elasticidad de la piel por el envejecimiento se suman la acción de la
gravedad y factores como el embarazo, la lactancia o eventuales
variaciones de peso que modifican su apariencia y tamaño. La cirugía
estética se vale de una técnica llamada mastopexia para solucionar
este problema. Esta operación sirve también para reducir el tamaño de
la areola si esta es muy grande. Por otra parte, si se quiere agrandar
el volumen de los pechos, es posible combinarla con una intervención
de aumento mamario.
¿Quiénes pueden hacerse
una mastopexia?
Puede realizarse en mujeres de cualquier edad, sin
embargo es recomendable esperar a que el desarrollo mamario se haya
completado. Se trata de la solución ideal para las mujeres que tienen
pechos caídos, fláccidos o con pezones que apuntan hacia abajo.
Algunas pacientes desean operarse para compensar
los cambios originados en el embarazo, pero conviene tener en cuenta
que una nueva gravidez puede volver a distender la piel de sus mamas y
amenguar los resultados obtenidos. En esos casos puede ser
recomendable posponer la intervención. De todas maneras hay que
subrayar que la mastopexia no pone en riesgo ni la gestación ni la
lactancia.
Las mujeres que tienen pechos pequeños obtienen
mejores resultados de esta operación. Si bien es posible la operación
se puede llevar a cabo en mamas de cualquier tamaño, si son muy
voluminosas y pesadas los resultados no son tan duraderos.
La madurez emocional de la pacienta es de
importancia para que sus expectativas sean realistas y para que pueda
comprender que la operación le servirá para sentirse mejor consigo
misma.
¿Los resultados
son permanentes?
La operación mejora por muchos años la apariencia
de sus pechos, aunque no los exime de los cambios posteriores que se
pueden producir por el embarazo, las modificaciones de peso o el
envejecimiento. Cuando la intervención se combina con un implante, los
resultados suelen ser más duraderos.
¿Cómo debo prepararme?
En una consulta previa su cirujano evaluará los
pasos a seguir de acuerdo a sus expectativas, necesidades, historial
médico y estado de salud actual. La aspirina y otras drogas
anticoagulantes deben dejarse de tomar en un lapso de tiempo anterior
a la operación. Su médico necesitará información acerca de sus
cirugías previas, embarazos, los resultados de sus mamogramas y los
medicamentos que toma, inclusive suplementos dietarios y compuestos de
hierbas. En algunos casos es necesario realizar una nueva mamografía.
Infórmelo acerca de sus hábitos y problemas de salud, ya que algunos
de ellos, como el tabaquismo y la hipertensión pueden influir en su
evolución posterior. Si planifica adelgazar, comuníqueselo, ya que
puede ser conveniente estabilizar su peso antes de la intervención. Él
le dará indicaciones previas adicionales y le informará acerca de los
riesgos y las posibilidades de complicaciones.
Es indispensable planificar que alguien la acompañe
para volver a su casa y la ayude durante los primeros días posteriores
a la cirugía.
¿Es necesaria anestesia
general?
En la mayoría de los casos se aplica anestesia
general, en muy pocos casos la intervención se realiza con anestesia
local y sedación. En el primer caso el paciente duerme, en el segundo
está relajado y no siente dolor.
¿Cómo es la
operación?
La cirugía puede hacerse en un sanatorio o en un
centro quirúrgico ambulatorio y dura entre una hora y media y tres
horas. La técnica se adecúa a las características particulares de cada
paciente. Generalmente se hacen tres incisiones: una alrededor de la
areola, otra que desciende de manera vertical desde el borde de la
areola hasta el pliegue inferior de la mama, y una tercera en dicho
pliegue. El cirujano retira la piel excedente y el pezón y la areola
se trasladan a una posición más elevada. Si es conveniente se reduce
el tamaño de la areola. Al suturar, la mama adquiere su nueva forma.
En algunos casos –cuando los pechos son pequeños y están poco
caídos–se pueden hacer incisiones más pequeñas, o sólo alrededor de la
areola. Cuando se realiza simultáneamente un aumento de mamas, el
implante se coloca bajo la glándula mamaria o bajo el músculo
pectoral. Para terminar se coloca un vendaje o un sujetador especial.
Cómo es la
recuperación?
